中醫醫療機構負責醫師訓練計劃聲明稿 - 中醫學生

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By Erin
at 2014-02-23T01:14

Table of Contents

「如何落實中醫醫療機構負責醫師訓練計劃座談會」
台灣醫學生聯合會中醫事務委員會
聯合聲明稿

「103年度健全中醫師臨床訓練制度-中醫負責醫師訓練計畫」於102年12月28日公告,今
年一月開始實施。做為國家培育中醫師的重大政策,本為立意良善之臨床訓練計劃,並應
妥善規劃,然所見卻具明顯缺失,致使制度殘破不全、滯礙難行,無法達成原先欲建立中
醫醫事人員培訓制度、提昇中醫醫事人員執業素質、確保中醫醫療機構照護品質之目的。

針對「103年中醫負責醫師訓練計劃」,台灣醫學生聯合會中醫事務委員會建議如下:

1. 衛生福利部(以下簡稱衛福部)應編列充足的年度專用經費,以推行完善的「中醫負
責醫師訓練計劃」。

說明:我國三類醫師的臨床訓練中,西醫師與牙醫師都有其年度專款經費用於臨床訓練1
,唯中醫師之訓練尚未編列充足之專款經費2,僅以挪用「醫療事業發展獎勵辦法」之預
算3,本委員會認為此法著實非長遠之計。中醫藥司亦深知教學醫院囿於營運成本考量不
願多招新進中醫師,故撰此計畫4。然而,首年訓練經費僅能以低於牙醫師及西醫師每人
每月訓練經費一半5之補助額,提供不足七成畢業生的名額,導致教學醫院仍無法招收足
夠的訓練名額。在缺乏充足經費下,中醫負責醫師訓練計劃確實無法順利推行。本委員會
認為此乃衛福部首要應解決之難題。

2. 衛福部不應剝奪中醫師平等的受訓機會與開業權利。

說明:醫療法第18條規定6,103年起之新任中醫師應接受訓練後方能取得負責醫師資格。
然而歷年來,全台中醫教學醫院之新進醫師皆不超過100人,遠低於103年的250名畢業生
人數,而106年起更將有350名畢業生。本委員會依據各中醫系/學士後中醫系之調查,高
達九成中醫醫學生均欲參加負責醫師訓練。然因經費不足,教學醫院不願多招受訓醫師,
因此難以預期未來教學醫院能容納所有欲受訓之新任中醫師。衛福部中醫藥司不應以此制
度限縮中醫師選擇開業的權利,如此有違憲法保障人民工作權之疑慮。

3. 應建立「中醫負責醫師訓練計劃」選配平台。

說明:目前國內各中醫醫院住院醫師之招募,均採各自作業辦理,畢業生需於招募期間自
行申請應試。此種方式,不僅畢業生需全台奔波申請,若各醫院招考情況不佳,重覆招募
更耗費時間、人力與社會資源。本委員會要求相關機關與權責單位參考西醫師臨床訓練之
經驗7,建立選配平台,提供統一的選配訊息,一方面避免畢業生重覆應徵,另一方面提
昇醫院招募之效率。降低訓練醫院之成本負擔、有效提升訓練之教學醫院教學品質及意願
、並確保我國「所有」領有中醫師合格證照者享有完善訓練之權利。

4. 教學醫院是否辦理「中醫負責醫師訓練計劃」及足額招收受訓住院醫師
應納入教學醫院評鑑資格。

說明:醫療法第96條規定,教學醫院應擬具訓練計畫、辦理訓練,明確指出教學醫院應負
起訓練之責任。本委員會主張:衛福部應將「有無承接中醫醫療機構負責醫師訓練計劃」
納入教學醫院評鑑的審察標準,更應依據各教學醫院之中醫負責醫師訓練指導醫師人數,
明訂各教學醫院招收訓練名額之比例下限,以規範教學醫院的訓練權責。

5. 中醫負責醫師受訓內容應與中醫醫學生之實習內容有明顯區別。

說明:接受「中醫負責醫師訓練計劃」皆為取得執照之中醫師,其訓練內容應與中醫實習
醫學生有明顯的差異。參照西醫師與牙醫師之臨床訓練,其跟診、教學診,看診與醫療行
為的操作上,皆有明確的規範,例如,牙醫師二年期PGY中,更明訂看診診次與值班規定8
。相較之下,「中醫負責醫師訓練規章」所訂定之訓練內容,無法清楚界定受訓醫師之權
責與限制。此外,受訓醫師於西醫課程訓練期間,受限於醫師法第28條,仍只能以見習身
份訓練,考量現今四校五系之中醫系/學士後中醫系均有設立西醫見習課程,其重覆性仍
需考量。本委員會建請專家會議之前輩學者予以考量及審慎規劃。

6. 應建立中醫學領域協同訓練院所之實地審查制度,以確保受訓品質。

說明:現行制度中,未經評鑑通過之中醫醫療機構或診所,只需院所有指導醫師並與主訓
醫院簽約即成為共訓單位。此種簽約之共訓單位僅經過中醫藥司之書面資料審查的方式,
與教學醫院之教學評鑑審查嚴格程度有巨大落差。而其共訓單位應符合之條件亦無所規範
,只全權交由主訓醫院輔佐之。委實令人擔憂受訓內容與場所的品質。
本委員會肯定衛福部推動中醫臨床訓練制度三階段的規劃,逐步建立中醫負責醫師訓練、
中醫住院醫師訓練與中醫專科醫師訓練。但此計劃實行首年即因經費短缺,導致醫院不願
多招受訓醫師,使得新任中醫師之受訓權蒙受損害。依據本委員會最新統計,由於此計劃
的施行,有67%的應屆中醫畢業生對其未來生涯規劃不樂觀(含非常不樂觀),有64%畢業
生覺得此計劃有執行上的困難(含非常困難)9。本委員會,台灣醫學生聯合會中醫事務
委員會,期望衛福部、中醫學界師長、中醫師公會全國聯合會與中醫醫學生,攜手一起努
力,在短期內讓中醫負責醫師訓練更趨完善,以期建立完整的中醫臨床訓練制度。



台灣醫學生聯合會中醫事務委員會 暨
長庚大學 中醫學系
中國醫藥大學 中醫學系
中國醫藥大學 學士後中醫學系
義守大學 學士後中醫學系
慈濟大學 學士後中醫學系
聯合聲明10

中華民國103年2月23日

http://fmstw.org/net/organization/announcement/2025/announcement_20140223


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By Charlotte
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