衛生福利部的新挑戰 - 社工

前一篇文章的推文中有提到衛政的精實度比社政來的好
的確是如此從組織架構確實就可以看出來
但有兩點我們必須要去思考

第一是社政在未來的組織架構與位階上是不是比過去來的好
我想整個組織層級位階的提升確實有比過去來的較好
這應該是不可否認的

第二是在組織的變革過程中不可能要求組織的變革一步到位
衛生署在原本的架構底下就是行政院的一級機關
而社會司是在內政部底下的機關
所以社政部門算是往上跳了一個層級
與衛政合併成一級行政機關
所以你要要求社政機關在這次的組織變革過程中
一步到位
讓組織的精實度與衛政機關相同我想是有難度的
因為要從二級機關跳到一級機關在現況來說已經算是不錯

另外,我們也必須要思考到一點
因為我們都是社工界的人所以我們都從我們自己的社福體制出發來看到這個問題
當然我們會有許多疑慮出現(像是資源掌握在衛政的手上等等)
但我們不可去忽略一點
衛生署原本就是行政院一級行政機關她原本的資源都是由衛政自己所瓜分
但現在要加入你社政部門一同來跟她分享原本的預算額度或是有增加的預算額度
對於衛政部門來說這可能也是他們所擔心的問題
於原本一顆西瓜一個人分現在要變兩個人分
所以我認為未來這將會是協商跟妥協的結果
因為這就是政治,沒辦法的!!!

所以我們在討論到衛生福利部的問題時
可能需要有更廣度的思維才能看清整個組織改造過程的圖像

另外
提到未來衛生福利部的首長問題
的確
在每個組織中
領導者本來就是決定一個組織方向的重要舵手
也許我們會去擔心未來這個部長人選一定是由衛政體系(醫師或是公衛)的人來擔任
但我認為在副部長(副首長)的部分一定會有社政體系的人選擔任
唯有如此才能平衡衛生福利部的權力關係
如果這個部長想要能夠有效執行政策這是必然的趨勢
當然醫生一直以來都有他們的優越感(這點我完全不否認這也是我不喜歡待在醫療體
制的主因)

但我們必須要去思考到未來的一個方向
政府未來的組織再造是在四個原則上來進行TAPE
T=透明化,政府的資訊公開,這是之前的文章中談到民眾對於資訊不了解的部分
A=課責,政府的決策必須向民眾負責
P=公民參與,政府的政策過程中能夠有公民參與的力量進入,包括NPO的參與,公民投票等
E=效率,唯有透過上面三種方式,未來政府的組織才能走向有效率的組織

我想上面這四個組織改造的原則,是能夠有效去制衡我們談到部長的這個問題
透過公民社會力量的進入給與部長壓力等等(這要去談有很多細節要花很久的時間)
也許有人會認為這是政府跟學者搞出來的東西真的可行嗎
至少到目前為止我看到政府的確是有逐漸的走向這個方向
只是速度不快
但也期望在組織改造後正能像研考會所揭示的如此
能狗更加提升政府的政策效能


※ 引述《sigon (Com-ba-de!!)》之銘言：
: ※ 引述《skygodncnu (小梁)》之銘言：
: : 邀集學界、醫界、民意代表、社福組織、產業界，共同研討政府組織改造規劃中，「衛生
: : 福利部」的架構與前景。匯集各界提出的關鍵建言，精簡、重整，改造台灣未來的路，打
: : 拼人民的幸福。
: : 大家可以參考看看,這是政府官員與一些學界對於衛生福利部提出的一些想法
: : 我覺得裡面比較可惜的是有學者還在討論名稱的問題
: : 我認為這太本位主義的想法了
: : 重點應該要放在整個衛生福利部未來資源分配上的問題
: : 而不是去討論名稱的問題!!!!
: 我有一個不同的想法。
: 不清楚你是否有跟醫師共事過??
: 由於我是一個醫務社工/健康心理學家，我有非常多的機會跟醫師共事。
: 坦白說，這不是一個秘密：
: 在許多與醫師共事的眾專業中，都知道(很多但非所有)醫師不是很好共事。
: 前幾天還在跟一個臨床心理學家和一個醫務社工(兩位皆有博士學位)閒話家常，
: 我們一起抱怨著「醫師總愛裝做甚麼都懂／只有他們懂，但其實甚麼都不懂」／
: 「醫師總瞧不起／不尊重其他專業」
: (但我想護理人員一定感受最深吧..... XD)
: 我不是說每位醫師都這麼高傲與難共事，
: 其實有些新一代醫師已經開始學會如何尊重其他專業，
: 並認為醫療應該是一個團隊的努力。
: 但是，或許是我們的運氣差吧？
: 在我們的執業過程，遇到超多這種「只認為自己重要」的醫師。
: 也或許是台灣這種特殊升學制度下的產物吧？
: 　好，抱怨完畢。
: 那，衛生福利部到底跟我(們)的抱怨有啥關係呢？
: 　嗯，有。就是這群只認為自己有資格的醫師，
: 到底會不會最後實質上主導了整個衛生福利部。
: 我們就來看一下最後是誰當部長吧？（我想八成又是醫師了？）
: 　或許有人會覺得部長誰當都一樣，
: 但是至少，它是一個內部權力決策與資源配置的指標(雖非唯一)。
: (另外，如果部長誰當都一樣，那為甚麼不是一個護理／藥師／心理／社工當部長呢？)
: 不過，當然現在來講都還是太早。
: 　我們就來拭目以待到底最後誰掌權吧。

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