車禍創傷OHCA - 消防工作討論

※ 引述《edleren (小弟我)》之銘言：
: ※ [本文轉錄自 EMS 看板]
: 作者: edleren (小弟我) 看板: EMS
: 標題: [疑問] 車禍創傷OHCA
: 時間: Tue Sep 2 12:38:26 2008
: 不才學弟昨晚遇到一個創傷OHCA的case
: 到現場時，給痛刺激沒反應，看了一下瞳孔也放大了
: 馬上就先CPR下去，AED不建議電擊，同時也注意到頸部的撕裂傷

我想可能是你漏打了一些內容 CPR前是否已經確定無呼吸無脈搏

看聽感覺十秒很重要的喔 揪咪~~~

而且有頭部及頸部外傷

主手可先以三合一跟疏醒球作CPR

副手固定頭部 如果有第三人可以幫忙上cola就更好了

你們車上有EKG嗎 或是AED有沒有辦法監測得到心電圖??

: 原想說是頸動脈破裂失血過多，但是!!
: 頸部的傷口很深，卻沒有大量出血的痕跡，而且很乾淨，感覺沒傷到頸動脈

是左右兩邊還是正面後面??

有可能傷到氣管(我猜啦)

: 不可能流完了吧

除非遇到吸血鬼= ="


: 一整個匪夷所思，後腦杓有出血(未戴安全帽)，會不會這才是關鍵點....

我覺得關鍵點是有沒有做CPR跟五大固定術加上cola跟長背板

如果遇到懂得的家屬 這會是上法院的關鍵阿


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: 處理創傷OHCA，感覺都很矛盾，到底是要先將出血傷口止血
: 還是一直CPR，然後讓他血繼續流?

看出血程度摟

如果是大出血當然是先止血

也可以堵住旁邊一堆民眾的嘴巴

我的話

先初步加壓止血

監測生命徵像(可以的話兩項可以一起做)

有需要先給他一循環CPR

副手可以就處理傷口或五大固定術

處理好上車給IV

然後一直CPR到院

並請勤務中心通知醫院做好接收外科OHCA的準備

個人建議啦 不知道其他人有沒有其他好建議



: 尤其到院時間起碼都十分鐘以上(非都市)
: 不知學長學姊有沒有這類的問題過....
: 學弟涉世未深，還望學長姐包容

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