長照商業化，先減少疑慮 - 社工

https://f14mp5.wordpress.com/2015/03/20/1151/
＜長照商業化，先減少疑慮＞

※媒體發表版本：
今年二月十七日拜讀陳長文律師，於聯合報發表的＜政策迷路 自己的長照自己救＞投書
，提到反對營利企業投入長照服務是個迷思，筆者曾從事長照服務領域，對此分享一些看
法。

雖現在台灣已有營利藥廠、保全公司在徵求社工，投入商品化的長照服務，但社福專業人
員長期服務弱勢民眾，看見其中不少民眾因為貧窮，連基本生存都有困難，更別說付錢用
各項專業服務，對社福政策有「去商品化」期待，以保障人的生存權益。

因此面對營利企業投入長照服務，不少社福專業人員擔心，營利長期照顧單位為確保營收
，過度控制成本、縮減人力，造成所需設備不夠、工作負擔太重，影響服務品質；也擔心
服務訂價太高，排擠貧窮民眾使用服務機會。

尤其去年不少社工及相關科系學生，從台大社工系教授林萬億得知，兩岸服務業貿易協定
將開放中國大陸資金，投資長期照顧服務單位，而詫異這麼重要政策，身邊只有寥寥幾人
略知一二？一邊擔憂「黑箱作業」搞壞台灣社福體系，一邊集結抗議。

所以開放營利企業投入長照服務前，筆者建議這樣做，減少社福專業人員疑慮：
一、加強政策溝通：筆者希望官員宣傳政策、邀民眾參加政策說明會前，思考該如何宣傳
才會讓民眾知道。

二、訂定明確實用的倫理守則，改善專業教育：期待相關專業公會、科系，多跟實務工作
者討論，訂定更詳盡的倫理守則，並改善教學過程，讓學生思考該如何做，才可真正保障
服務對象權益？

三、調整評鑑方式：官員每隔幾年會請專家學者，定期評鑑長期照顧單位，以筆者的工作
經驗所知，現有評鑑標準多且嚴格。期待以後學其他行業，用「神秘客」制度突擊檢查，
減少作假問題。

四、用商業力量監督：像是邀媒體設立專欄，給使用長照服務的民眾投稿心得文，用平民
的角度，一起監督長照服務品質。


※原作版本：
近日拜讀台北大學社工系教授助理教授王品，在蘋果日報發表的＜財政惡化 政府只管發錢
嗎＞投書，對長期照顧服務體系提出意見，想起一件事。

台灣某金控公司董事長曾在演講表示，參與「太陽花學運」學生都是社工系學生，對未來
就業充滿挫折感，才反對簡稱「服貿」的兩岸服務業貿易協定。

雖從經濟發展來看，可理解這位董事長的焦慮，但筆者大略了解實情，在此特別說明：

第一、不只社工參與「太陽花學運」：
比起台灣的大學其他科系，社工相關科系的數量、學生人數沒特別多；且帶頭發起的學生
，是就讀其他科系，也證明不只有社工相關科系參與。

至於這位董事長以為，參與「太陽花學運」的，都是社工及相關科系學生，可能是研究單
位調查參與學生就讀科系時，恰巧是社工界集合抗議的時候，造成抽樣偏誤。

第二、社工憤怒的，是「黑箱作業」：
因為不少社工及相關科系學生，不知服貿開放中國大陸資金，投資長期照顧服務單位，直
到台大社工系教授林萬億發表專文，才得知此事。結果不少社工及相關科系學生，一邊詫
異這麼重要政策，身邊只有寥寥幾人略之一二？一邊擔憂台灣的社福體系被「黑箱作業」
搞壞，才會集結抗議。

第三、社工真正擔心的，是服務品質：
社福體系存在目的，是保障人的生存權益，因此傳統社福體系重視「去商品化」概念。

雖現在台灣已有營利藥廠、保全公司徵社工，投入長期照顧服務，變成一種商品。但社福
界擔心，營利性質長期照顧單位為確保營收，過度控制成本、縮減人力，造成所需設備不
夠、工作負擔太重，影響服務品質；也擔心服務訂價太高，排擠貧窮民眾使用服務機會。

另外筆者擔心，如中國大陸順利投資，可能借職權收集服務對象資料，另作其他用途，除
影響台灣安全，也違反社工專業倫理重視的保密原則。

既然這家金控公司有成立基金會，贊助民間社福團體，筆者在此邀這位董事長，一起思考
如何兼顧經濟發展，也確保社福體系的服務品質。


※附註：
1.媒體發表版第一段所提，陳長文律師所作＜政策迷路 自己的長照自己救＞原文：
http://udn.com/news/story/7339/713350

2.媒體發表版第二段所提，可參考＜保全公司徵社工＞。
3.媒體發表版第四段部分句子，是改編台灣藝人郭采潔的臉書留言，卻違反本人的「無障
礙作品」原則，在此說明「詫」的華語唸法為"cha"，「寥」的華語唸法為「療」。
4.本人的部落格有說明「黑箱作業」新成語意思。
5.原作版第一段所提，台北大學社工系教授助理教授王品所作＜財政惡化 政府只管發錢嗎
＞原文：
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141119/36216574/

6.原作版第二段所提，可參考此報導：
http://ppt.cc/c6Lh

--