氣切患者處置T2版(應該沒有違反法規) - 消防工作討論

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氣切患者處置整理:
一、氣切但上呼吸道阻塞的:
(1)無法自呼、血氧濃度低的患者,應使用AMBU正壓給氧直接接氣切口
(2)可以自呼的患者可以以面罩罩於氣切口,監測患者生命徵象及血氧有無回
升,如無回升應使用AMBU
二、氣切但上呼吸道無阻塞患者:
(1)無法自呼患者:應使用AMBU於口鼻或氣切口給氧,使用於口鼻時應將氣
切口氣囊洩壓及將氣切管封閉(勿拔除)...建議還是直接由
氣切口給氧。
(2)可以自呼患者:應使用面罩或非再罩於口鼻或氣切口,並監測患者生命徵
象及血氧.....一樣使用於口鼻時須將氣切管氣囊洩壓....建
議直接由氣切口給予。

三、氣切管脫落患者:上呼吸道阻塞者且呼吸窘迫者,直接以AMBU罩於氣切
口。趕快送醫並通知醫院做好急救準備,以及回報患者氣
切管號數(尤其是小孩子的,有的醫院沒有)且攜帶脫落氣
切管至醫院;可以自呼患者則依情形處置即可,一樣可以
將面罩罩於氣切開口
四、氣切管因不明原因阻塞者:倒入一點生理食鹽水請會抽吸的家屬或照顧者嘗
試侵入式抽吸,如失敗。趕快送至最近可以處理
的醫院。勿嘗試拔除(法規未開放)
上呼吸道如無阻塞可以將氣切管氣囊洩氣使用口鼻給氧

以上是TP複訓醫生給的建議,再加上我有遇過的案例加以整理....

應該沒有違反到法規,如果有其他意見的請留言....^^

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All Comments

Wallis avatarWallis2012-07-20
您好,請教:1、AMBU至於氣切口,給氧速率是?
Ursula avatarUrsula2012-07-20
2、倒入一點生理食鹽水..此舉的SOP??以上..謝謝您!
Hedda avatarHedda2012-07-21
事實就是沒有SOP 而你作超出SOP的內容 後果自負
Hedda avatarHedda2012-07-21
法規有規定授權給氧,但是沒有規定給氧方式~SOP是各縣市
Erin avatarErin2012-07-22
消防局沒有訂定,並不代表不能作、一定不要作。如果病人
Donna avatarDonna2012-07-22
因為沒有給氧或給氧途徑錯誤死在車上,責任還在EMT
George avatarGeorge2012-07-23
不要以為新聞上消防局的辯解就是對的,事實上是在硬凹
Joe avatarJoe2012-07-23
定了SOP是代表一定要這樣作、一定要作
給氧速率依照一般AMBU給氧速率即可
Freda avatarFreda2012-07-24
嗯嗯..謝謝學長!!^___^
Dorothy avatarDorothy2012-07-24
上次受訓有教官提到 SOP只是綁死外勤的東西...
Irma avatarIrma2012-07-25
不按SOP作一定有問題 按SOP做就一定沒問題嗎?
Andy avatarAndy2012-07-25
sop至少是個依據啦~不過有沒有問題可能還是法官自由心
Zenobia avatarZenobia2012-07-26
證吧,反正改革就是用人命換最快,就小心別成當事人就
好了....